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ESTUDIO RELACIONA EL USO DE INSULINA CON INFERTILIDAD

Una de las enfermedades más comunes dentro de las mujeres es el Síndrome de Ovario Poliquístico (SOP): se estima que afecta a cerca de un 10 por ciento las féminas premenopáusicas. Un número no menor que debe lidiar con sus desagradables síntomas como lo son el acné, aumento de vello, irregularidades menstruales, alteraciones en el ovario y obesidad androide e infertilidad. Pero eso no es todo.

Se ha descrito que este Síndrome está estrechamente relacionado con la resistencia a la insulina y a la diabetes. Las cifras indican que un 40 por ciento desarrolla intolerancia a la glucosa y un 16 por ciento diabetes tipo 2 cuando se acerquen a los 40 años. Sin embargo, un estudio realizado por la Universidad de Chile demostró que las mujeres que sufren de diabetes tipo 1- insulinodependientes- producen un cuadro específico de SOP.

En este último caso, la hormona antimülleriana (AMH)- que es un indicador muy característico del SOP- aparece como normal. “En la mayoría de las mujeres que tienen el Síndrome y no presentan diabetes tipo 1 se puede encontrar un incremento de la AMH bastante alto, lo que se debe a que estas pacientes tienen el ovario lleno de folículos pequeños que desencadenan la producción de la hormona y que estarían relacionados con la infertilidad”, explica la endocrinóloga infantil del Instituto de Investigación Materno Infantil (Idimi), doctora Ethel Codner.

El análisis demostró que en quienes padecen diabetes tipo 1 y Síndrome de Ovario Poliquístico, la  hormona AMH está normal aunque se observó que el ovario tiene muchos folículos de un tamaño más grande.

“Sospechamos que el uso de la insulina en las mujeres con SOP y diabetes tipo 1 estaría aumentando el efecto de las hormonas luteinizante y foliculoestimulantes en el ovario, lo que causaría el crecimiento de los folículos y afectaría la secreción hormonal de esta glándula. En otras palabras, la insulina desencadena un tipo de SOP diferente que altera la función del ovario al aumentar el tamaño de los folículos y que obviamente, afecta la salud reproductiva de las pacientes”, comenta la especialista.

“Por ahora nuestro consejo para las mujeres que se deben tratar con insulina es que se embaracen jóvenes, antes de los 30 años, y que tengan un control muy estricto de sus glicemias. Así el ovario estará menos afectado por la diabetes y se resguardará la salud del bebé,  evitando las complicaciones del embarazo. No hay que olvidar que la glicemia influye sobre la formación del embrión y de los órganos del feto”, resaltó la endocrinóloga infantil.

La relevancia de este estudio – publicado en la prestigiosa revista Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism- es que permitirá buscar nuevos tratamientos para la función ovárica de las mujeres insulinodependientes y analizar otros métodos para manejar la infertilidad.

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